不幸因工受傷，除了承受身體的痛楚，更要面對繁複的醫療費用索償程序，特別是關於工傷物理治療費用與工傷中醫索償的疑問，常常令受傷僱員感到困惑與無助。面對複雜的法例條文與程序，許多工友不清楚如何進行工傷醫療費用報銷，甚至對「勞工處認可醫生」的定義一知半解。本文旨在提供一份清晰、完整的工傷醫療費用報銷指南，從法律層面剖析可索償的項目、費用上限，並提供詳盡的索償步驟，助您順利取回應得的權益，安心休養。
工傷醫療費用涵蓋範圍：物理治療、中醫都合資格？
根據香港《僱員補償條例》，僱主有法律責任支付僱員因工受傷而引致的醫療費用。這項保障旨在確保僱員能獲得及時且適切的治療，以盡快康復。許多人誤以為只有西醫門診或住院費用才能報銷，但事實上，保障範圍遠比想像中廣泛。
法例保障下的合資格醫療項目
在《僱員補償條例》的框架下，僱員可以就以下由註冊專業人士提供的治療索償相關費用：
- 註冊醫生、註冊中醫、註冊牙醫提供的醫治服務。
- 註冊物理治療師、註冊職業治療師、註冊脊醫提供的治療。
- 入住醫院的費用。
- 因工傷而需配製及安裝的義製人體器官及外科器具（例如假牙、義肢等）的費用。
由此可見，無論是因肌肉勞損而需接受的物理治療，還是透過針灸、跌打等中醫療法處理的傷患，只要是由香港法例認可的註冊專業人士提供，相關的工傷中醫索償及物理治療費用原則上都符合報銷資格。
每日費用上限與實報實銷原則
工傷醫療費用的報銷遵循「實報實銷」原則，但設有每日費用的法定上限。僱主須支付的金額為實際支付的醫療費用，或法定的每日最高限額，以較低者為準。這個上限會根據醫治類別而有所不同，並由政府定期檢討及調整。
根據香港勞工處的最新指引，僱主須支付的醫療費每日金額上限如下：
- 僱員接受住院治療：港幣300元
- 僱員在同日接受住院治療及門診治療：港幣300元
- 僱員接受門診治療：港幣300元
重要提示：即使您在同日接受多次門診治療（例如上午看西醫，下午做物理治療），僱主當天須支付的總醫療費用上限仍然是港幣300元。因此，在安排治療時，應妥善規劃，並與僱主保持良好溝通，以避免因超出上限而產生不必要的爭議。
工傷索償完整流程：由求診到成功報銷的關鍵步驟
要順利完成工傷醫療費用報銷，僱員必須遵循既定程序，並妥善處理每個環節。以下是從求診到成功報銷的完整流程，每一步都至關重要。
第一步：立即求診並尋找合資格註冊醫生
發生工傷意外後，首要任務是立即尋求醫療協助，切勿拖延。在選擇醫療服務提供者時，必須確保其為香港法例下的合資格註冊專業人士。這就是所謂「勞工處認可醫生」的真正含義——並非指勞工處有一份特定的推薦名單，而是泛指所有：
- 根據《醫生註冊條例》註冊的西醫
- 根據《中醫藥條例》註冊的中醫師
- 根據《牙醫註冊條例》註冊的牙醫
- 根據《物理治療師（註冊及紀律處分程序）規例》註冊的物理治療師
向這些合資格的專業人士求診，所獲取的醫療文件才具法律效力，是成功索償的基礎。
第二步：妥善保存所有醫療單據與醫生紙
文件管理是索償過程中最容易被忽視但又極其重要的一環。您必須以極度謹慎的態度，完整保存所有與工傷治療相關的文件正本，包括：
- 醫療費用單據正本：清楚列明治療日期、項目和費用的收據。
- 醫生證明書（醫生紙）：即病假紙，需清楚列明病假日期、診斷結果。
- 覆診證明或轉介信：如醫生建議您接受物理治療或專科治療，相關的轉介文件是證明治療必要性的關鍵。
- 醫療報告及診斷記錄：詳細的病歷有助於日後進行判傷或處理爭議。
建議準備一個專用文件夾，將所有文件按時序整理歸檔，方便隨時向僱主、保險公司或勞工處提交。
第三步：向僱主及勞工處呈報個案
及時通報是保障自身權益的法律要求。程序如下：
- 立即通知僱主：在意外發生後，應盡快以口頭或書面方式通知僱主或其代表（如管工、人事部）。
- 提交醫療文件：定期將已支付的醫療費用單據正本及醫生證明書提交給僱主，以申請發還款項。一般而言，僱主應在收到文件後盡快支付。
- 跟進勞工處呈報：根據法例，僱主在得知工傷意外後，不論該意外是否引起任何支付補償的法律責任，都必須在指定限期內（14天內）向勞工處處長呈報。您應主動跟進僱主是否已呈報，以確保個案有正式記錄。
常見問題 (FAQ)
Q：如果僱主不肯支付醫療費用怎麼辦？
A：若僱主在您提交所需文件後，無合理辯解下拒絕或拖延支付醫療費用，您可以向勞工處僱員補償科尋求協助。勞工處會介入調查，並向僱主解釋其法律責任。若協調無效，您有權透過法律途徑追討，勞工處會提供必要的協助和指引。
Q：「勞工處認可醫生」是指特定名單上的醫生嗎？
A：不是。這是一個常見的誤解。「勞工處認可醫生」並非指一份由勞工處提供的指定醫生名單。它泛指所有根據香港相關法例註冊的醫療專業人士，包括西醫、中醫、牙醫、物理治療師、職業治療師和脊醫。只要您向這些合資格的專業人士求診，其發出的醫療文件和收據在工傷索償中均獲法律承認。
Q：工傷病假期間，薪金如何計算？
A：在工傷病假（暫時喪失工作能力）期間，僱員有權收取「按期付款」，俗稱「工傷病假錢」。計算方法為僱員遭遇意外時每月收入與暫時喪失工作能力期間每月收入差額的五分之四。簡單來說，若您因工傷完全不能工作，每月可獲得正常月薪的五分之四作為補償。這筆款項應由僱主在正常發薪日支付。
Q：申索工傷醫療費用有時間限制嗎？
A：有。一般的做法是，僱員應在每次支付醫療費用後，定期（例如每個月）向僱主提交單據正本以申請發還。至於整個工傷個案的索償時限，根據《僱員補償條例》，一般必須在意外發生日起計的24個月內向法院提出申請。因此，及時處理醫療費用的報銷，並確保整個工傷個案在法定期限內處理，是至關重要的。
結論
成功索償工傷醫療費用的關鍵，在於掌握正確的資訊、遵循法定的程序，並 meticulously 地保存所有文件。無論是工傷物理治療費用還是工傷中醫索償，只要治療是由合資格的註冊專業人士提供，並符合法例要求，僱員便有權獲得補償。面對工傷，保持冷靜，第一時間尋求適切治療，並依據本文提供的指引處理工傷醫療費用報銷事宜，是保障您應有權益的最佳途徑。若在過程中遇到任何困難或與僱主的爭議，切記勞工處是您尋求公正裁決與援助的重要後盾。